中医脏腑辨证:心及心病辨证-心病的常见症状

2019-05-15 16:30  阅读 42 次

心的病变主要反映在心脏本身及其主血脉功能的失常,心神的意识思维等精神活动的异常。

中医脏腑

01  常见症状

临床以心悸、怔忡、心痛、心烦、失眠、多梦、健忘、神昏、神志错乱、脉结或代或促等为心病的常见症。此外,某些舌体病变,如舌痛、舌疮等症状,亦常责之于心。其中心悸、怔忡、心痛、心烦、失眠、多梦为心病的特征性症状,可作为定位的强有力证据。

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感,其重症为怔忡。

脉结代是指脉跳动时有间歇。止有定数、几跳一停者为代脉,多为脏气虚衰所致;止无定数者为结脉,多由邪气阻滞脉络所致。脉来急促而呈不规则间歇,为促脉。

02  常见症状发生的机理

(1)心悸怔忡:多因心阴、心血亏损,血不养心,心无所主,而悸动不安;或因心阳、心气虚损,血液运行无力;或因痰瘀阻滞心肺,气血运行不畅,心动失常所致。

(2)心烦:多由于心火炽盛,心神被扰;或心阴不足,虚火扰心,以致神志浮动,躁扰不宁。

(3)失眠、多梦:多由心阳偏亢、阳不入阴、心神不能入舍所致,但有虚实之分。实则为邪热、痰火扰动心神,神不安藏;虚则为心阴心血亏损、阴不敛阳、血不养心、心神浮越、失于敛藏所致。

(4)健忘:多由心的气血虚亏、脾气不足、肾精不充、髓海空虚、心神失养、神志衰弱所致。

(5)喜笑不休、谵语、发狂:皆由心火亢盛,或痰火上扰,或邪热内隔心包,以致神志昏乱。

(6)心前区憋闷疼痛:多由胸阳不振,或为痰浊、瘀血痹阻,心脉气血运行不利,甚或痹阻不通所致,此属“真心痛”范畴。

(7)脉细弱无力,或结代,或细数,或散大数疾,或虚弱无力,或迟涩:均为心主血脉功能失调的反应。

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