中医脏腑辨证:心及心病辨证概述

2019-05-15 16:15  阅读 85 次

《说文解字》曰:“心,人心也。在身之中,象形。”从“心”字最早的文字产生和形成来看,心最初的表意为体内实质性脏器。心是个象形字,甲骨文的形态很像一颗心的纵向剖面图,清楚地显示出左、右心室和左、右心房。人们从甲骨文的心字分析出心内有七个孔窍,即现代解剖所证实的主动脉孔,肺动、静脉孔,左、右房室孔,上、下腔静脉孔。

中医脏腑

春秋时期对心的记载表明,心脏具有神思之功,能够辨别细小的事物,能感知、识别各种细小的变动。《孟子·告子》云:“心之官则思。”《黄帝内经》中进一步说明了心为神之变,如《素问·六节藏象论》:“心者,生之本,神之变也。其华在面,其充在血脉,为阳中之阳,通于夏气。”到了明代医家更是明确地将心分华在面,其充在血脉,为阳中之阳,通于夏气。”到了明代医家更是明确地将心分为血肉之心和神明之心,并指出血肉之心是解剖学上的可视之心,形状如倒垂未开之莲蕊,位置在人体中居肺与肝之间,同时指出神明之心是以血肉之心的气血为基础,两者相互依存。明代李梃在《医学入门·心脏》里指出:“心者,一身之主,君主之官。有血肉之心,形如未开莲花,居肺下肝上是也。有神明之心,神者,气血所化,生之本也。万物由之盛长,不着色象,谓有何有,谓无复存,主宰万事万物,虚灵不昧者是也。然形神亦恒相同……”

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